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武漢肺炎,美聯社圖片。
有臨牀醫學論文顯示新冠狀病毒可能損害神經系統。(美聯社圖片)

臨牀醫學論文:新冠病毒損傷神經系統

【希望之聲2020年2月27日】(本台記者賀景田綜合報導)據華中科技大學附屬協和醫院神經內科發表的一篇臨牀醫學論文,超過三成新冠肺炎患者出現神經系統病變,重症患者出現症狀的風險更高。

《財新網》2月27日報道,華中科技大學附屬協和醫院神經內科主任胡波團隊2月25日發表的一篇論文發現,超三成患者出現神經系統表現,這一比例在重症患者中更高,從而揭示了新冠肺炎對神經系統的影響。

論文題爲“Neurological Manifestations of Hospitalized Patients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective case series study”(《武漢新冠肺炎住院患者的神經系統表現:回顧性病例系列研究》),發表在預印版平臺medRxiv上,目前尚未通過同行評審。

研究樣本是從1月16日至2月19日的214名新冠肺炎確診住院患者。其中,有88位重症患者和126位非重症患者。患者樣本的平均年齡爲52.7歲,有83例患者患有高血壓、糖尿病、心血管疾病和惡性腫瘤等至少一種慢性疾病。研究者從電子病歷中提取了相關臨牀數據,並由兩名專業神經科醫生進行複查。

研究結果顯示,78例患者出現神經系統症狀,佔樣本總數的36.4%。論文研究者將“神經系統症狀”分爲三類:一是中樞神經系統症狀如頭痛、頭暈、意識障礙、急性腦血管疾病、癲癇等;二是周圍神經系統症狀如味覺減退、嗅覺減退、食慾減退、神經痛等;三是骨骼肌損傷。

一名新冠肺炎患者可以出現多種神經系統受損症狀。78名出現神經系統症狀的患者中,53人中樞神經受損,19人周圍神經受損,23人骨骼肌受損。對於中樞神經系統受損的患者,最常見的症狀是頭暈和頭痛,分別有36例和28例。其中,6人出現急性腦血管疾病(5例缺血性中風與1例腦出血),16人出現意識障礙。

研究顯示,重症患者出現神經系統受損症狀的風險更高。在78例患者中,40例爲重症患者,佔所有重症患者樣本的45.5%。其中,5名重症患者出現急性腦血管疾病,13名重症患者出現意識障礙,17名重症患者出現骨骼肌損傷。重症患者出現前述三類症狀表現的比例,均比非重症患者高。

研究者指出,新冠病毒可能通過血行或逆行神經元線路侵犯中樞神經系統,引起中樞神經系統的損傷。

研究者並稱,此項研究具有侷限性。首先,樣本僅包括214例住院患者,數量偏小或可導致結果出現偏差;其次,數據均來自電子病歷,一些諸如嗅覺減退或味覺減退的輕度神經系統症狀可能無法捕獲;最後,大多數患者仍在住院,難以評估神經系統症狀對治療結果的影響,仍需繼續觀察。

此外,此項研究使用了1月16日患者的數據,但中共當局向百姓通報疫情是在1月20日,這之前向朋友圈透露新冠病毒情況嚴重的武漢醫生李文亮還被公安施壓承認造謠認錯,李文亮醫生最終也死於這場瘟疫。

責任編輯:宋月

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